關注男性健康,直視男科疾病!
關注男性健康,直視男科疾??!
越來越多的疾病正快步向男性走來,并不斷地嚴重威脅到男性同志的身心健康。例如前列腺炎(20-50歲的男性發病率高達20-40%%以上)、性功能障礙、前列腺增生、高血壓、糖尿病、疲勞綜合癥、肥胖綜合癥、脫發、禿頂等等。這一切看來,好似男性更加脆弱。事實也正是如此,全世界范圍內男性的平均壽命要比女性要小上2-3歲。這些危害男性健康的現狀早已引起國際衛生組織的高度重視。
前列腺炎是泌尿外科的常見病,在泌尿外科男性患者50歲以下中占首位。1995年NIH制定了一種新的前列腺炎分類方法:
I型:相當于傳統分類方法中的急性細菌性前列腺炎
Ⅱ型:相當于傳統分類方法中的慢性細菌性前列腺炎
Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征
Ⅳ型:無癥狀性前列腺炎。其中非細菌性前列腺炎遠較細菌性前列腺炎多見。
病原體感染是引起I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素。
1、I型常發病突然,表現為寒戰,發熱,疲乏無力等全身癥狀,伴有會陰部和恥骨上疼痛,甚至急性尿潴留。
2、Ⅱ型和Ⅲ型臨床癥狀相似,多有疼痛和排尿異常等,慢性前列腺炎都有上述不適。
前列腺炎癥候群,包括盆骶疼痛,排尿異常和性功能障礙。
(1)盆骶疼痛表位于恥骨上、腰骶部及會陰部,放射痛可表現為尿道、精索、睪丸、腹股溝、腹內側部疼痛,向腹部放射酷似急腹癥,沿尿路放射酷似腎絞痛,往往導致誤診。
(2)排尿異常表現為尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢、尿線分叉、尿后瀝滴、夜尿次數增多,尿后或大便時尿道流出乳白色分泌物等。
(3)性功能障礙,包括性欲減退、早泄、射精痛、勃起減弱及陽痿。
1、抗菌治療
前列腺液培養發現致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據。目前多主張喹諾酮類藥物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。
I型主要是廣譜抗生素,對癥治療和支持治療。Ⅱ型推薦以口服抗生素為主,選擇敏感性藥物,療程為4-6周,期間應對患者進行療效階段性評價。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再評估療效。同時輔以非甾體抗炎藥,α-受體拮抗劑,M-受體拮抗劑等改善排尿癥狀和疼痛。IV型無需治療。
2、消炎、止痛藥
非甾體抗炎藥可改善癥狀,一般使用消炎痛內服或栓劑。
3、物理治療
對頑固病例可在使用抗生素的同時每3~7天做前列腺按摩。多種物理因子被用作前列腺理療,如微波、射頻、超短波、中波和熱水坐浴,對松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加強抗菌療效和緩解疼痛癥狀有一定好處。
4、手術治療
外科治療可用于反復發作的慢性細菌性前列腺炎。前列腺摘除能夠達到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺體的外周帶,因此,前列腺電切術難以達到治療的目的TURP能夠去除前列腺的結石和前列腺導管附近的細菌感染病灶,有益于降低外周帶病灶的再感染。慢性細菌性前列腺炎可導致反復尿路感染及不育。
(本文來自于:http://www.china-jxl.com/jlkb/4953.html)
-
-
標題:
內容: